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「寵物醫療權益怎麼做?」專題之二(中央社記者林孟汝、陳政偉台北18日電)寵物醫療糾紛層出不窮,但最後多是以調解賠償收場,消保處表示,醫療行為牽涉專業,不易明確列出責任歸屬,即使有寵物病歷等資料,也僅能作參考,誤診舉證困難度較高。
消基會統計,從102年到105年,近4年寵物醫療糾紛申訴案例中,大多是針對不同醫院診斷不一致,也就是質疑誤診、收費不合理、醫療疏失三大問題。
引發類似消費糾紛的原因,消基會認為,主要在於醫病間並未充分溝通,且由於目前動物醫院並沒有規定收費上限,價目會依照獸醫師及設備的專業程度、地點而有差異,導致與消費者心裡原先的預期有落差。
農委會防檢局副局長施泰華說,目前動物醫院收費,除了特殊醫療需事先溝通外,還可參考各縣市獸醫公會制定的收費標準表。不過,中華民國獸醫師公會全國聯合會理事長陳培中表示,收費參考表會碰到公平交易法問題,不能把價錢訂死,一定要訂範圍,加上各醫院一定會有房租、器材設備成本問題,服務流程也有差異性,因此各家收費都會不同。
醫病關係要好 事前溝通不可少
不過,收費合理與否?跟飼主的收入及對寵物的關愛程度也有很大關係,開業獸醫師則提供經驗,讓醫病關係更好。
勝利動物醫院院長詹勝利舉例,有些高齡的犬貓,老化會伴隨心臟問題及腎衰竭,每天需服用強心藥及人類的威而鋼,每月除了藥費不貲外,也要定期進行心臟超音波及X光照,一個月至少要花費新台幣 2萬元上下,可能跟養小孩差不多。因此,醫師應該要在治療前先跟飼主說明,而不是讓毛父母收到帳單時嚇一大跳。
五洲動物醫院醫師陳震寰深表同感,他表示,事前溝通很重要,獸醫師公會的診療收費表只規定下限,但沒有上限,有些醫院為強化醫療品質,採購心電機、氣麻機等設備,一部在10萬到100萬元之間,可以在危急一剎那間,搶回毛小孩的生命。
他說,要對症下藥就要先做檢查,讓數據說話,如果草率用藥,有些藥物甚至會引發副作用,甚至連最普通的結紮手術都可能發生致命風險,所以基本的健康檢查費、麻醉及術後的住院費都不能省。
但就算有這些先進醫療設備也不見得能救回毛小孩性命。飼養黃金獵犬「龐弟」長達11年的龐弟媽媽,每半年就帶龐弟去動物醫院花費至少5000元做健診,但龐弟仍然不幸得到癌症,且發現後 3個月就因換院開刀癌細胞擴散後去世,飼主還花費了近10萬手術費及營養費,也因為這樣,龐弟媽媽和原醫生及接手開刀的醫院彼此責怪,弄得不歡而散。
如何解決醫療糾紛?
像這樣不幸發生寵物醫療糾紛,飼主通常可以利用兩種管道解決;第一種是向消基會、地方消保官、縣市政府的動物保護防疫處提出申訴;若由主管機關動保處做為第三方介入,可要求院方出示寵物病歷資料,雙方溝通協調、取得共識。
第二種是提起民事訴訟,這也是唯一能確切仲裁出結果的方式。由於進入民事訴訟時,院方就必須提出病歷資料,及醫治時的監視畫面等供法庭查證,較可能釐清責任歸屬,但飼主可能要有長期打官司的準備。
根據消保處收到的申訴案件,寵物買賣消費糾紛103年有18件、104年20件;寵物美容糾紛103年有17件、104年18件;而寵物醫療糾紛從104年到今年上半年僅3件。
行政院消保處副處長吳政學解釋,近年動保議題逐漸受到重視,動物權利提升也讓飼主特別關心寵物的議題。在與寵物相關的糾紛案件中,以寵物買賣為大宗,其次是寵物美容,再來才是寵物醫療。
他說,在寵物醫療糾紛案件中,多是以調解賠償收場,很少有飼主願意花時間進行民事訴訟,主因就是醫療行為牽涉專業,不易明確列出責任歸屬,即使有寵物病歷、醫治時的監視器畫面等資料,也僅能作參考,舉證的困難度較高。
至於是否對動物醫院做評鑑?施泰華說,獸醫師考上執照,依憲法網路購物保障具有工作權,農委會尊重市場機制,飼主可以自己上網查證風評。1050918
交通部昨拍板秋節國道夜間免收費,部長賀陳旦缺席公布記者會。賀陳旦事後受訪坦言「決策過程很掙扎」,期間曾失眠,公布前一晚也沒睡好,但民眾對塞車的憂慮和不以為然比想像中強大,最終仍須面對政策未獲民意支持難以推行的現實。
賀陳旦一上任就在端節急推國道夜間收費。賀陳旦說,主因是他看見每年車禍死傷數據中,最高比率竟是廿歲上下的年輕人,他認為這太可怕,也太可惜。
但交通部委外民調,民意卻未如期待扭轉。這三個月,賀陳旦時時與幕僚分析數據到深夜,盼能找到支持夜間收費的方案。賀陳旦說,維持免費是拍板前一天才定案,但不是外界所說「在專業和民意中妥協」,交通本來就是大量用路人決定的,若沒扭轉大眾觀念,推動政策也只是政府單方面的期待。
他坦言,這段時間他最大的掙扎是上任時向民眾許諾,要透過夜間收費改善交通安全,卻無法在時間內完整說明,溝通目的難以達成。
他說,昨未出席記者會是為出席行政院會,並非迴避。接下來他要先改善塞車、持續研究,並更暢通地打開溝通管道。
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秒殺
旺報【陳曼儂】
「網路強國」成了大陸關鍵字,網路統計發現,在「十八大」後,大陸國家主席習近平已經在10多個場合,20多次強調「建設網路強國」,因為這不僅是經濟與產業的議題,而是一場戰略與「主權」之爭。
習近平9日在開會時,對網路強國建設提出了六個「加快」要求:包括加快技術自主創新、數位經濟發展、網路管理水準、網路空間安全防禦能力,以及用網路技術推進社會治理,加快提中國對網路空間的國際話語權和規則制定權,可見這已經提高到國家戰略領域。
在當前產業領域上,因為特殊的國情與政策,大陸誕生出一大批靈活又愛跳舞的「大象企業」,除了積極跨領域的百度、阿里、騰訊的BAT巨頭,連滴滴出行這種年紀輕輕新企業,都有辦法把稱霸國際的優步吞下。從世界互聯網大會也可看出這態勢變化,第一屆很多外國的網路公司來參加,與大陸企業「平起平坐」討論議題,已讓人驚豔,第二屆已可看出由大陸本土企業擔任要角,而由外國企業在台下聆聽,中文發音貫穿全場,這在過去的國際型大會上,是很難看得到的。
近來歐美不少媒體也開始反思,在第3方支付的運用場景來看,中國已經是當之無愧的世界第一,反而是他們的企業開始學習中國模式。
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